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Por: Fabio Ar\u00e9valo Rosero MD*<\/p>\n
Objetivamente el hallazgo en Criss Froome de un supuesto positivo para salbutamol no es dopaje. Esta medicaci\u00f3n es de uso frecuente para tratamiento de restricciones respiratorias, uno de sus nombres comerciales m\u00e1s reconocidos en Colombia es \u201cVentil\u00e1n\u201d. Tiene varias presentaciones, pero los inhaladores son muy comunes especialmente en pacientes asm\u00e1ticos.<\/p>\n
El salbutamol es un broncodilatador que relaja el m\u00fasculo bronquial, permitiendo la entrada y salida de aire en los pulmones con m\u00e1s facilidad.\u00a0Pero debido a un imaginario m\u00e1s populachero que cient\u00edfico se le cre\u00f3 una historia reforzada como sustancia ergog\u00e9nica, es decir de productora de generosas cantidades de energ\u00eda en la competencia deportiva. Lo cual termin\u00f3 siendo no muy cierto seg\u00fan las investigaciones espec\u00edficas realizadas en los \u00faltimos a\u00f1os<\/p>\n
Te\u00f3ricamente se ha propuesto que podr\u00eda mejorar el rendimiento debido a su efecto sist\u00e9mico en el organismo, que incluye hasta una supuesta p\u00e9rdida de grasa. El efecto de la eliminaci\u00f3n de grasa se explicar\u00eda a trav\u00e9s de la acci\u00f3n de salbutamol sobre los receptores beta-2 en el tejido adiposo, por lo que debido a esta interacci\u00f3n se inicia la lip\u00f3lisis (degradaci\u00f3n de las grasas) y se movilizan los \u00e1cidos grasos libres para ser utilizados como energ\u00eda. Pero esto es m\u00e1s teor\u00eda que realidad efectiva, seg\u00fan los \u00faltimos estudios sistematizados realizados.<\/p>\n
El C\u00f3digo Mundial de Antidopaje establece que el salbutamol\u00a0no es una droga prohibida sino restringida. Es decir\u00a0puede ser\u00a0empleada, aunque se considera como un resultado anal\u00edtico adverso la concentraci\u00f3n superior de 1.000 nanogramos de salbutamol por mililitro de orina,\u00a0a menos que el deportista justifique su uso mediante una prescripci\u00f3n m\u00e9dica<\/u><\/strong>.\u00a0Un par de \u201cpufs\u201d ser\u00edan suficientes\u00a0para dar positivo aunque esto depende de cu\u00e1ndo se tome la muestra, pues los medicamentos tienen una vida media determinada (de\u00a04 hasta m\u00e1ximo 8\u00a0horas\u00a0en este caso).<\/p>\n Casi todas las investigaciones\u00a0sobre los efectos del salbutamol en el deporte\u00a0terminan concluyendo\u00a0que\u00a0los par\u00e1metros ventilatorios aumentaron despu\u00e9s de la toma de salbutamol\u00a0en reposo<\/strong>, pero no se encontraron diferencias despu\u00e9s de realizar el ejercicio.<\/p>\n En este punto cabe mencionar uno de los\u00a0\u00faltimos trabajos realizados.\u00a0A partir de un estudio prospectivo de doble ciego, randomizado y de tres v\u00edas, los investigadores estudiaron los efectos de 200 \u00b5g y de 800 \u00b5g de salbutamol inhalado frente a un placebo en 12 atletas entrenados.\u00a0Se enfatiza que es una cantidad muy significativa de medicamento utilizada (de 200 mil a 800 mil nanogramos).\u00a0Los tratamientos fueron comparados en tres sesiones ergom\u00e9tricas (pruebas de esfuerzo) de ciclos id\u00e9nticos al 85% del consumo m\u00e1ximo de ox\u00edgeno predeterminado.<\/p>\n Los investigadores evaluaron la funci\u00f3n pulmonar, el tiempo de resistencia, los par\u00e1metros metab\u00f3licos (glucosa, potasio, lactato, \u00e1cidos libres de grasas y glicerol) y el rendimiento psicomotor.\u00a0De acuerdo a los resultados obtenidos, ni el tiempo de resistencia ni la broncodilataci\u00f3n luego del entrenamiento fueron significativamente diferentes entre los tratamientos.\u00a0\u00a0Los par\u00e1metros metab\u00f3licos estuvieron afectados por el entrenamiento pero no por el tratamiento<\/strong>.<\/p>\n Como este hay muchos estudios m\u00e1s que demuestran que el\u00a0salbutamol inhalado, incluso a dosis altas, no presenta efectos significativos sobre la resistencia en atletas no asm\u00e1ticos,\u00a0mucho menos en los asm\u00e1ticos\u00a0a pesar de que los efectos de broncodilataci\u00f3n de la droga durante el inicio del ejercicio pueden mejorar la adaptaci\u00f3n respiratoria. Pero eso es todo, sin otorgar ventajas significativas en la competici\u00f3n deportiva.<\/p>\n Las restricciones a este medicamento en la pr\u00e1ctica deportiva se presentan generalmente para evitar el abuso y uso continuado en los deportistas y proteger as\u00ed mismo su salud. Eso era lo que ocurr\u00eda hasta hace poco con la cafe\u00edna, que era restringida y hace unos a\u00f1os se liber\u00f3 su consumo en el deporte, ya que no eran ni significativas, ni definitivas las ventajas que aportaba.<\/p>\n Un caso muy relevante y que sirve como antecedente ya que es el m\u00e1s parecido a la situaci\u00f3n de Froome, es el de\u00a0\u00d3scar Pereiro. Este\u00a0ciclista espa\u00f1ol dio positivo en dos etapas del Tour de Francia de 2006. Sin embargo, Pereiro no recibi\u00f3 ninguna sanci\u00f3n, ya que, la Uni\u00f3n Ciclista Internacional hab\u00eda autorizado al corredor gallego el uso de salbutamol con fines terap\u00e9uticos.\u00a0Otro tanto ocurri\u00f3 con el positivo de Heptaminol de Mar\u00eda Luisa Calle, sancionada inicialmente y luego reversada la misma por relaciones terap\u00e9uticas (se produc\u00eda por la ‘Neosaldina’ que tomaba) y un inocuo poder ergog\u00e9nico probado como en esta situaci\u00f3n del salbutamol. Y no olvidemos el clenbuterol de Pedro ‘Perico’ Delgado en el mismo Tour de Francia en el que Fabio Parra hizo el tercer lugar. No pas\u00f3 nada.<\/p>\n En conclusi\u00f3n, es obvio que Froome a pesar de lo que tantos colombianos contrariamente opinan y piensan m\u00e1s con el deseo, ha ganado sus gestas en igualdad de condiciones que la mayor\u00eda de ciclistas del pelot\u00f3n internacional. Sus triunfos son leg\u00edtimos bajo las reglas y control de la UCI. Por ahora sus m\u00e9dicos deben confirmar su situaci\u00f3n cl\u00ednica y necesidades terap\u00e9uticas con las evidencias respectivas, que saltan a la vista.<\/p>\n *Presidente de la Sociedad Colombiana de Ciencias del Deporte<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por: Fabio Ar\u00e9valo Rosero MD* Objetivamente el hallazgo en Criss Froome de un supuesto positivo para salbutamol no es dopaje. Esta medicaci\u00f3n es de uso frecuente para tratamiento de restricciones respiratorias, uno de sus nombres comerciales m\u00e1s reconocidos en Colombia es \u201cVentil\u00e1n\u201d. 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