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\u201cSerpentApp, una estrategia para la prevenci\u00f3n del accidente of\u00eddico en Colombia<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/informativodelguaico.com\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-7.png\")
\u201ca,b Isabel G\u00f3mez-Betancur (PhD)\u00a0 isago77@gmail.com\u00a0\u00a0\u00a0 \u2013\u00a0\u00a0 isabel.gomez@udea.edu.co\u201ca Grupo Toxinolog\u00eda, alternativas terap\u00e9uticas y alimentarias, Facultad de Ciencias Farmac\u00e9uticas y alimentarias. Universidad de Antioquia. Medell\u00edn, Colombia.<\/p>\n\u201cb Docente de Ciencias naturales-Qu\u00edmica. I.E INEM Jos\u00e9 F\u00e9lix de Restrepo. Medell\u00edn, Colombia.<\/p>\n
\u201cCoautores: David A. Guerrero y Ver\u00f3nica Holgu\u00edn. Estudiantes de Ciencias Farmac\u00e9uticas y alimentarias, Universidad de Antioquia.<\/figure>\n<\/div>\n<\/figure>\n
\u201cEl accidente of\u00eddico es un problema de salud p\u00fablica en Colombia y muchas zonas del mundo. Se trata de un evento resultante de la mordedura de una serpiente; en el caso de que sea venenosa, se puede producir inoculaci\u00f3n de veneno, lo que se denomina \u201cofidiotoxicosis\u201d. Desde el a\u00f1o 2017, el accidente of\u00eddico fue incluido por el Grupo Asesor T\u00e9cnico y Estrat\u00e9gico para las Enfermedades Tropicales Desatendidas de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), en el listado de las Enfermedades Tropicales Desatendidas (1). En este art\u00edculo pretendemos articular unas observaciones puntuales sobre este tipo de accidentes y, lo que es m\u00e1s importante, su prevenci\u00f3n.<\/p>\n
\u201cCon relaci\u00f3n a la distribuci\u00f3n de las serpientes en los diferentes h\u00e1bitats, un alto n\u00famero de \u00e9stas se encuentra en zonas c\u00e1lidas, por lo que -en general- los envenenamientos por mordeduras de serpientes se localizan en pa\u00edses tropicales del mundo en desarrollo o de muy bajas condiciones econ\u00f3micas.<\/p>\n
\u201cEn Colombia, existen alrededor de 300 especies de serpientes, de las cuales 51 (17 %) son venenosas. En cuanto a su distribuci\u00f3n, a medida que disminuye el gradiente altitudinal de las diferentes cordilleras del pa\u00eds, la riqueza de serpientes aumenta; existen zonas bajas del pa\u00eds con mayor n\u00famero de especies e individuos y otras, desprovistas de serpientes, como lo son las aguas del mar Caribe, p\u00e1ramos y superp\u00e1ramos con alturas superiores a los 3500 m.s.n.m. Las ecorregiones menos pobladas de Colombia tales como la Amazon\u00eda y el Choc\u00f3 biogeogr\u00e1fico, contienen una mayor diversidad de serpientes (2).<\/p>\n
\u201cActualmente en el mundo, se conocen aproximadamente 3.000 especies de serpientes, de las cuales, al menos 600 son consideradas venenosas, causando unos 421,000 envenenamientos al a\u00f1o, resultando el 4.75% en muerte (3). Seg\u00fan la OMS, las mordeduras de serpientes, son un peligro habitual en las zonas rurales tropicales m\u00e1s pobres del mundo, afectando principalmente a las poblaciones que participan en actividades agr\u00edcolas para la subsistencia, como los agricultores, los pescadores y los cazadores, con implicaciones socioecon\u00f3micas locales vitales (4). Las poblaciones que viven en \u00e1reas de mordeduras de serpientes end\u00e9micas generalmente tienen un acceso deficiente a los servicios de salud y, por consiguiente, acceso limitado a un tratamiento espec\u00edfico. Esto a menudo conduce a resultados deficientes que incluyen altas tasas de morbilidad y mortalidad. Debido al entorno rural, la relativa falta de poder pol\u00edtico junto con una grave falta de infraestructura de atenci\u00f3n m\u00e9dica, el envenenamiento por mordeduras de serpientes se ha clasificado como una enfermedad desatendida.<\/p>\n
\u201cLos accidentes of\u00eddicos en Colombia<\/p>\n
\u201cEn el pa\u00eds, existe una gran y variada distribuci\u00f3n de serpientes \u2013como se se\u00f1al\u00f3-, sin embargo, se pueden considerar de mayor importancia tres familias, ya sea por su visibilidad y abundancia, como la Familia Colubridae, o por producir toxinas como la Familia Elapidae y Viperidae, capaces de causar envenenamientos graves o mortales a humanos, por lo que revisten un alto grado de relevancia desde el punto de vista m\u00e9dico. En Colombia, durante el a\u00f1o 2018 se registraron en el Sistema de Vigilancia en Salud P\u00fablica 5.434 casos de accidente of\u00eddico, seg\u00fan cifras del Instituto Nacional de Salud (I.N.S) (2).<\/p>\n
\u201cLas deficiencias en los planes de prevenci\u00f3n, la falta de capacitaci\u00f3n a los trabajadores de salud, el diagn\u00f3stico y el tratamiento de los casos de envenenamiento por mordedura de serpiente, as\u00ed como la falta de herramientas disponibles, est\u00e1n frenando los progresos para hacer frente a la carga mundial de la enfermedad, aqu\u00ed nos atrevemos a se\u00f1alar que tambi\u00e9n hay una deficiencia en la capacitaci\u00f3n de maestros y profesores de primaria y secundaria, quienes est\u00e1n en relaci\u00f3n directa no s\u00f3lo con la poblaci\u00f3n infantil y juvenil sino tambi\u00e9n con sus padres y el entorno familiar de los estudiantes y que la consideramos fundamental. Adicionalmente, como parte del tratamiento de los envenenamientos por mordedura de serpiente, es fundamental la identificaci\u00f3n de la serpiente agresora, esto sustenta de igual forma la intenci\u00f3n de brindar a las poblaciones m\u00e1s expuestas a las mordeduras de serpientes, herramientas que les permitan realizar esa diferenciaci\u00f3n mediante im\u00e1genes y descripci\u00f3n de las especies venenosas.\u00a0 Seg\u00fan lo anterior, es necesario mantener acciones de comunicaci\u00f3n del riesgo dirigidas a la prevenci\u00f3n y manejo inicial del accidente of\u00eddico, principalmente en aquellas regiones que por sus condiciones eco \u2013 epidemiol\u00f3gicas presentan mayor riesgo de contacto entre las serpientes y los humanos. Adicionalmente, es pertinente implementar estrategias educativas orientadas a la comunidad para capacitar en la prevenci\u00f3n de este tipo de accidentes y -en caso de presentarse- saber qu\u00e9 acciones se deben llevar a cabo para disminuir la morbilidad y mortalidad, con el fin de mejorar el panorama actual del accidente of\u00eddico en Colombia.<\/p>\n
\u201cNuestra propuesta: SerpentApp<\/p>\n
\u201cEl objetivo del presente trabajo fue desarrollar la aplicaci\u00f3n m\u00f3vil SerpentApp, que sirviera como herramienta estrat\u00e9gica para la prevenci\u00f3n del accidente of\u00eddico en Colombia. El trabajo se dividi\u00f3 en momentos o etapas: una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica donde se recopil\u00f3 informaci\u00f3n acerca de la biolog\u00eda y caracterizaci\u00f3n de las especies de serpientes de importancia cl\u00ednica en Colombia, se buscaron estrategias de prevenci\u00f3n del accidente of\u00eddico, primeros auxilios y s\u00edntomas de envenenamiento, posteriormente se dise\u00f1\u00f3 la aplicaci\u00f3n y finalmente se hizo el desarrollo de SerpentApp. La informaci\u00f3n obtenida fue depurada y organizada realizando una transposici\u00f3n did\u00e1ctica, en donde se procur\u00f3 convertir el lenguaje t\u00e9cnico de la literatura cient\u00edfica en un lenguaje amigable y de f\u00e1cil entendimiento para el p\u00fablico en general. Toda esta indagaci\u00f3n se escal\u00f3 al\u00a0 desarrollo de la aplicaci\u00f3n m\u00f3vil SerpentApp, la cual fue dise\u00f1ada de una forma novedosa, agradable y sencilla de manejar, capaz de visualizar\u00a0 datos necesarios y relevantes para responder ante un eventual accidente of\u00eddico, as\u00ed mismo, evitar pr\u00e1cticas que est\u00e1n muy arraigadas en las poblaciones pero que en realidad aumentan los riesgos de la persona que sufre la mordedura; por \u00faltimo, identificar serpientes pertenecientes a los g\u00e9neros que m\u00e1s accidentes of\u00eddicos generan en Colombia.<\/p>\n \u201cImagen 1: A: Men\u00fa principal. B: Lista de serpientes venenosas. C: Informaci\u00f3n venenos. D: Identificaci\u00f3n de serpientes venenosas y no venenosas.<\/p>\n \u201cImagen 2: A: Sintomatolog\u00eda del envenenamiento.\u00a0 B: Estrategias puntuales de prevenci\u00f3n. C: Apartado de tratamiento. D: Pr\u00e1cticas correctas e incorrectas de primeros auxilios en caso de mordedura.<\/p>\n <\/p>\n<\/div>\n \u201cSerpentApp, est\u00e1 disponible de forma gratuita para el p\u00fablico en general en la plataforma Google Play Store. El usuario tendr\u00e1 informaci\u00f3n a partir de una valiosa herramienta para, desde la cotidianidad de cualquier habitante, evitar los encuentros inesperados con serpientes o saber c\u00f3mo actuar en caso de que suceda un accidente of\u00eddico. Se espera que la implementaci\u00f3n y uso de SerpentApp, genere una disminuci\u00f3n en las cifras de accidente of\u00eddico en Colombia, as\u00ed como tambi\u00e9n que surja la toma de conciencia que las serpientes constituyen una peque\u00f1a e importante parte de los depredadores, que mantienen a nuestros ecosistemas naturales equilibrados. As\u00ed mismo, en YouTube est\u00e1 disponible un video tutorial para su informaci\u00f3n general: https:\/\/youtu.be\/z6Y-KFKuQSs<\/a><\/p>\n \u201cRecomendaci\u00f3n final<\/p>\n \u201cA pesar de que hay esfuerzos por capacitar a la comunidad sobre el accidente of\u00eddico y algunos grupos de investigaci\u00f3n de Universidad, as\u00ed como otras entidades en el pa\u00eds procuran hacerlo, en ocasiones estas estrategias no son suficientes o no tienen el impacto esperado y requieren adem\u00e1s de un gran trabajo interdisciplinar. Para poder educar sobre el ofidismo, una enfermedad p\u00fablica, de car\u00e1cter mundial, desatendida pero prioritaria, hay desaf\u00edos que debemos enfrentar con nuestro sistema educativo, lo cual depende de muchos factores. La capacitaci\u00f3n se debe dar a todo el p\u00fablico y en todos los niveles, tanto a los profesionales de salud, como a la comunidad vulnerable de sufrir un accidente of\u00eddico, as\u00ed como a los estudiantes en general, desde los ciclos b\u00e1sicos, primaria, secundaria, media vocacional e incluirlo en los planes de estudio no s\u00f3lo por su componente en salud, sino tambi\u00e9n a nivel ecol\u00f3gico, la importancia de cuidar las serpientes pues cumplen un papel fundamental en los ecosistemas. Por lo anterior hacemos un llamado urgente al Ministerio de Educaci\u00f3n Nacional (MEN), a las secretar\u00edas de educaci\u00f3n departamentales\u00a0y municipales, a los rectores y directores de escuelas y colegios, que esta ense\u00f1anza sea integrada transversalmente en las \u00e1reas de estudio.<\/p>\n \u201cPalabras clave: Accidente Of\u00eddico, Serpientes, Prevenci\u00f3n, Aplicaci\u00f3n m\u00f3vil (app), \u201cSerpentApp.<\/p>\n \u201cReferencias<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/informativodelguaico.com\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-8.png\")
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\n![\"\"](\"https:\/\/informativodelguaico.com\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-9.png\")
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