Los episodios de muerte s\u00fabita en deportistas, no son tan infrecuentes. Los riesgos existen y lamentablemente son episodios dif\u00edciles de prevenir, salvo en algunas circunstancias especiales, donde se detecta alguna disfunci\u00f3n card\u00edaca establecida. En los atletas muy j\u00f3venes es a\u00fan m\u00e1s complejo, dado que en tantas ocasiones este tipo de anomal\u00edas pueden ser progresivas y su detecci\u00f3n evidente s\u00f3lo es posible con el paso del tiempo.<\/p>\n
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Hace un poco m\u00e1s de 20 a\u00f1os un joven deportista de un club profesional de f\u00fatbol del Valle muri\u00f3 luego de un entrenamiento con apenas 18 a\u00f1os. La conmoci\u00f3n fue total entre sus compa\u00f1eros dejando una enorme secuela. Con este episodio todav\u00eda fresco, al grupo se integr\u00f3 un jugador argentino talentoso. Su desempe\u00f1o en el campo era satisfactorio y pintaba muy bien. Pero a bajas alturas manifestaba de forma moderada algunos episodios de fatiga.<\/p>\n
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Por seguridad y ciertas sospechas tom\u00e9 la decisi\u00f3n de valorarlo m\u00e9dicamente de nuevo. Las pruebas segu\u00edan siendo en apariencia normales, pero la cl\u00ednica mostraba otra cosa. Se le hicieron exhaustivos ex\u00e1menes con valoraci\u00f3n de\u00a0varios especialistas en cardiolog\u00eda. Los resultados no fueron nada claros sin confirmar una patolog\u00eda establecida.<\/p>\n
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Dada mi preocupaci\u00f3n extrema por la salud del futbolista argentino, y ante la sospecha de una anormalidad card\u00edaca escondida, opt\u00e9 por buscar una evaluaci\u00f3n de uno de nuestros maestros en cardiolog\u00eda, el Dr Nelson L\u00f3pez en Popay\u00e1n. El examen fue \u00edntegro agregando todas las valoraciones anteriores, con las que extrapolamos los resultados para un diagn\u00f3stico final y concluyente.<\/p>\n
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Con los antecedentes y la valoraci\u00f3n especializada del Dr L\u00f3pez el dictamen fue definitivo: el paciente ten\u00eda una arritmia card\u00edaca. Esto significaba una alteraci\u00f3n en su sistema de conducci\u00f3n el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n, que en cualquier momento podr\u00eda entrar en una grave falla card\u00edaca, especialmente cuando se hace ejercicio f\u00edsico de altas cargas como en el f\u00fatbol profesional. El riesgo de muerte s\u00fabita en el campo era muy alto, de all\u00ed que la decisi\u00f3n m\u00e9dica fue no arriesgarlo y devolverlo a su pa\u00eds con remisi\u00f3n a la cl\u00ednica Favaloro en Buenos Aires, centro especializado en estas patolog\u00edas.<\/p>\n
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Contexto y estado de Andr\u00e9s Rom\u00e1n\u00a0 \u00a0<\/strong><\/p>\n Lo ocurrido con el futbolista colombiano Andr\u00e9s Rom\u00e1n en Argentina es un caso similar. En \u00e9l se encontr\u00f3 evidencias de una cardiomiopat\u00eda hipertr\u00f3fica, aparentemente progresiva, seg\u00fan m\u00e9dicos argentinos. Esta es una enfermedad del m\u00fasculo card\u00edaco, que provoca un aumento del grosor de las paredes, generalmente del ventr\u00edculo izquierdo, ya sea por causas cong\u00e9nitas o adquiridas, reduciendo el espacio para impulsar sangre oxigenada ante las demandas del organismo, mucho m\u00e1s en una pr\u00e1ctica deportiva.<\/p>\n \n En este caso en el esfuerzo f\u00edsico importante se reduce el transporte de ox\u00edgeno porque tiene una cavidad muy peque\u00f1a en el ventr\u00edculo izquierdo y no llega sangre suficiente al m\u00fasculo. Esto puede generar s\u00edntomas como fatiga al respirar y dolor de pecho, llevando a una arritmia card\u00edaca. \u00c9sta es la causa de la muerte s\u00fabita m\u00e1s frecuente. En menores de 35 a\u00f1os la primera causa de muerte s\u00fabita es la miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica y en mayores de 35 es la enfermedad coronaria.<\/p>\n \n Si una persona tiene confirmado un diagn\u00f3stico de cardiomiopat\u00eda hipertr\u00f3fica, debe recibir atenci\u00f3n especial y tendr\u00e1 totalmente contraindicada la actividad f\u00edsica y deportiva de mediana y alta intensidad. No podr\u00e1 ejercer el deporte competitivo como el f\u00fatbol por las altas cargas f\u00edsicas que impone con gran demanda para el coraz\u00f3n que no podr\u00eda soportar. Aunque el deporte moderado y de baja intensidad (caminar, correr, bicicleta, nataci\u00f3n f\u00e1cil) no estar\u00eda contraindicado.<\/p>\n \n \u00a0Protocolo recomendado a seguir.<\/strong><\/p>\n Qu\u00e9 viene en el caso del joven futbolista Andr\u00e9s Rom\u00e1n, para quien a\u00fan no todo estar\u00eda perdido. Por su tranquilidad y seguridad se recomiendan los siguientes pasos a seguir:<\/p>\n \n \n Debe aclararse, que no hay ninguna responsabilidad de sus m\u00e9dicos de cabecera (Millonarios) en la presencia de su patolog\u00eda por la falta de un supuesto diagn\u00f3stico previo. Es un deportista muy joven y lo m\u00e1s probable es que al momento del ingreso al equipo no presentara evidencias de anormalidad card\u00edaca. Estas disfunciones por ser progresivas no se detectan sino con el paso del tiempo. Tambi\u00e9n debe tenerse en cuenta que 2020 fue un a\u00f1o de \u201cpausa\u201d tambi\u00e9n para estas actividades. Si es cuestionable que no se le haya dado un manejo m\u00e1s prudente para evitar tanta exposici\u00f3n p\u00fablica del jugador en medio de su drama.<\/p>\n \n Aunque a\u00fan es prematuro descartarlo del deporte competitivo, las decisiones del Boca Junior de prescindir de sus servicios, est\u00e1n sustentadas en una importante valoraci\u00f3n cient\u00edfica.\u00a0 Su situaci\u00f3n es absolutamente lamentable y decepcionante, pero tambi\u00e9n est\u00e1 en juego su vida. Mi paciente argentino, se fue odi\u00e1ndome en el momento, pero hoy me lo agradece, abrazando a sus hijos.<\/p>\n \n\n