La rodilla es una estructura clave en la pr\u00e1ctica deportiva y en el desempe\u00f1o f\u00edsico humano general. Cumple un papel definitivo con alto compromiso recibiendo las mayores cargas y exigencias en la pr\u00e1ctica de la mayor\u00eda de deportes de campo como el f\u00fatbol. Por ello la incidencia de lesiones de rodilla en el deporte es alta con importante riesgo de limitaciones e incapacidad, tantas veces con desagradables consecuencias en deportistas. De all\u00ed la necesidad de gran atenci\u00f3n y cuidado.<\/p>\n
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La llamada \u201cmeseta tibial\u201d est\u00e1 ubicada en la rodilla, debajo de la superficie articular del hueso m\u00e1s prominente de la pierna. Es una estructura anat\u00f3mica que debe su nombre al parecido que tiene esta parte de la tibia, con una mesa o plataforma de poco tama\u00f1o. Est\u00e1 localizada en la cara anterior de la tibia, espec\u00edficamente en la parte superior de las estructuras denominadas \u201ctuberosidad externa e interna\u201d en la rodilla (ver imagen). Esta meseta sirve como punto de apoyo esencial para que los ligamentos cruzados de la rodilla y los meniscos se articulen con los c\u00f3ndilos del f\u00e9mur.<\/p>\n
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Al revisar la gr\u00e1fica adjunta de la articulaci\u00f3n de la rodilla, podemos entender su complejidad donde la meseta tibial realiza una vital funci\u00f3n de soporte e integraci\u00f3n de las estructuras articulares. Dada su enorme movilidad y por recibir una de las mayores cargas durante la ejercitaci\u00f3n f\u00edsica, es una zona que se lesiona frecuentemente en deportistas, debido a situaciones en las que se golpea el \u00e1rea o que se realizan torsiones extremas, soportando grandes sobrecargas.<\/p>\n
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Una lesi\u00f3n com\u00fan es la fractura de la meseta tibial, que puede comprometer toda la articulaci\u00f3n, produciendo importantes limitaciones. Pero tambi\u00e9n ocurren con frecuencia algunas contusiones por sobrecarga, que no son m\u00e1s que respuestas a movimientos repetidos o esfuerzos exigentes por una movilidad forzada. Por ejemplo, cuando se excede en la pr\u00e1ctica deportiva.<\/p>\n
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La contusi\u00f3n tibial no es una injuria grave. Podr\u00eda configurarse como una lesi\u00f3n de fatiga excesiva de la articulaci\u00f3n de la rodilla que compromete estructuras ligadas al platillo tibial, el cual sufre moderadas inflamaciones sin ning\u00fan tipo de fractura o roturas evidentes de tejidos. Aunque el deportista siente un dolor punzante, no da mayores limitaciones, pero de persistir en la pr\u00e1ctica deportiva si podr\u00eda da\u00f1ar otras estructuras de la rodilla, con evidentes complicaciones.<\/p>\n
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El tratamiento es uno de los m\u00e1s comunes a las lesiones deportivas. Lo primero es la suspensi\u00f3n de la actividad deportiva, la reducci\u00f3n de la carga y la aplicaci\u00f3n de medios f\u00edsicos como fr\u00edo y calor. Una vez confirmada que es una contusi\u00f3n y no fractura, se contin\u00faa con otras alternativas de fisioterapia (incluyendo fortalecimiento muscular y rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica) y opcionalmente un antiinflamatorio no esteroideo, que puede ser oral o inyectable.<\/p>\n
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Eventualmente (aunque hoy es una pr\u00e1ctica ya com\u00fan) puede emplearse un gel desinflamatorio local para estimular el flujo sangu\u00edneo y aligerar la eliminaci\u00f3n de los factores que causan la inflamaci\u00f3n. Todo depende de la historia cl\u00ednica del paciente, de su valoraci\u00f3n y especialmente del criterio m\u00e9dico.<\/p>\n
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Este tipo de lesiones evolucionan de forma r\u00e1pida y si se tratan a tiempo como es debido no tienen ning\u00fan tipo de complicaciones. El deportista tendr\u00e1 una recuperaci\u00f3n al 100% en pocos d\u00edas y podr\u00e1 volver pronto a su actividad normal. Otra situaci\u00f3n muy diferente es si se confirma una fractura en la meseta tibial. Esto amerita otro tipo de tratamiento y enfoque.<\/p>\n
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Apostilla: Este parece ser el caso del futbolista colombiano, que hace parte de la selecci\u00f3n, Juan Fernando Quintero. De confirmarse, su pron\u00f3stico es bueno y su vuelta a la actividad no tardar\u00eda.<\/p>\n