Tita Ferro fue una persona que siempre defendi\u00f3 a los enfermos mentales porque los sent\u00eda como incomprendidos por una sociedad que potencia lo “normal” y lo est\u00e1ndar. Ella, que vivi\u00f3 de cerca procesos infructuosos de tratamiento en muchas personas a su alrededor, tambi\u00e9n pensaba que la medicina general avanzaba, muchas cosas avanzaban, pero el tema de la salud mental segu\u00eda detenido en el tiempo, y que cada vez hab\u00eda m\u00e1s personas que necesitaban ayuda.<\/p>\n
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La salud mental es un tema de preocupaci\u00f3n nuevo. No es que no se haya estudiado en el pasado, sencillamente es que los preceptos y c\u00f3digos, los tratamientos y remedios se establecieron cuando las sociedades funcionaban de otra manera y no han cambiado en lo sustancial. Y eso que el paso del tiempo del tiempo nos ha marcado con guerras, terrorismos, crecimientos poblacionales, colapsos financieros y pandemias que han diversificado la enfermedad mental a cada tragedia y a cada paso. Y eso s\u00f3lo por hablar de las causadas por hechos externos, no por las que obedecen a trastornos funcionales y\/o hereditarios.<\/p>\n
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Las consecuencias psicol\u00f3gicas de la Covid-19, su confinamiento y su crisis humanitaria, han despertado campa\u00f1as loables en diferentes gobiernos para reactivar el tema de la atenci\u00f3n inmediata al enfermo mental. La ONG Save The Children, por ejemplo, lanz\u00f3 la campa\u00f1a #CrecerSaludableMENTE, donde muestra c\u00f3mo la pandemia ha triplicado en Espa\u00f1a el n\u00famero de trastornos mentales entre ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes. Su v\u00eddeo en YouTube es estremecedor al hablar de los pensamientos suicidas entre j\u00f3venes.<\/p>\n
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En Chile el asunto ha tocado de lleno a las empresas, porque la productividad se ha visto afectada y, al menos desde ese par\u00e1metro, se empiezan a ver las cosas de otra manera. En la sede chilena de la multinacional de contrataci\u00f3n Mercer, dicen que “las empresas han optado por apuntalar sus programas de bienestar, considerando la salud mental de sus trabajadores como punto clave para la sostenibilidad de sus operaciones”.<\/p>\n
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En Colombia tambi\u00e9n hay preocupaci\u00f3n. Desde 1998 hay una Pol\u00edtica Nacional de Salud Mental, y desde 2013 se la incluye en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Pero a todas luces la mera legislaci\u00f3n es insuficiente. Hace falta modernizaci\u00f3n en las instituciones y para la muestra est\u00e1 la forma en que las cl\u00ednicas mentales religiosas de Bogot\u00e1 usan con demasiada facilidad la camisa de fuerza y las pastillas. Parecen ancladas en el pasado.<\/p>\n
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Por esta raz\u00f3n, y al igual que sucedi\u00f3 hace a\u00f1os cuando no hab\u00eda una reglamentaci\u00f3n sobre el uso de la terapia electroconvulsiva, los pacientes callan y las familias prefieren manejar el tema en la intimidad. Seg\u00fan el Ministerio de Salud de Colombia, desde 2019 las consultas por salud mental han descendido en un 20% menos cada a\u00f1o, en tanto los casos se han incrementado en un 28% en promedio. Los tratamientos extremos asustan; m\u00e1s a\u00fan en una \u00e9poca en que palabras como confinamiento o encierro nos ponen de los nervios.<\/p>\n
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Sin embargo, son situaciones insostenibles para las familias. Un trastorno mental en un miembro de una familia provoca autom\u00e1ticamente ansiedad y estr\u00e9s en otro, con la consiguiente enfermedad psicosom\u00e1tica. No importa el trastorno, si es unipolar o bipolar, si es esquizofrenia, depresi\u00f3n at\u00edpica, distimia, ciclotimia o trastorno l\u00edmite de la personalidad. El hecho es que se necesita ayuda profesional, pero hasta que la legislaci\u00f3n sea m\u00e1s “humana” y los centros de tratamiento dejen de provocar rechazo, es imposible convencer a una familia de aceptar esa ayuda.<\/p>\n
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Buena parte de culpa la tiene la falta de informaci\u00f3n adecuada. Como no hemos puesto a la enfermedad mental en el mismo estatus de las enfermedades org\u00e1nicas, desconocemos sus s\u00edntomas y vemos el protocolo como algo demasiado lejano, costoso y lento. Si nos duele una muela, todos sabemos que hay que hacer, pero si nos volvemos irritables y cambia nuestro apetito, \u00bfsabemos como reaccionar?<\/p>\n
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La enfermedad mental tambi\u00e9n tiene que luchar contra los estigmas del pasado. De la misma forma que se est\u00e1 luchando por parte de infinidad de colectivos por erradicar conceptos mis\u00f3ginos, sexistas y homof\u00f3bicos, se deber\u00eda luchar para quitar de nuestro lenguaje cotidiano t\u00e9rminos como “est\u00e1s mal de la cabeza” o “est\u00e1s loco”, s\u00f3lo por usar los m\u00e1s comunes. Hist\u00f3ricamente la sociedad vio mal a los enfermos mentales y los apart\u00f3. Es el momento de contarlo en los colegios, de la misma manera que van los bomberos a hablar de prevenci\u00f3n y riesgos.<\/p>\n
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Y volviendo al tema de la campa\u00f1a #CrecerSaludableMENTE, no puede ser que en el primer trimestre de 2021 haya habido 708 suicidios en Colombia, a raz\u00f3n de ocho por d\u00eda. Se necesita atenci\u00f3n inmediata, un CAI de salud mental. Pero sobre todo se requiere un nuevo concepto de atenci\u00f3n inmediata.<\/p>\n
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En esta \u00e9poca en que la medicina debe ser preventiva, trabajando desde el punto cero para evitar males mayores, la salud mental deber\u00eda seguir esa misma regla. Anticiparse es fundamental, pero saber que hacer tambi\u00e9n, y como dec\u00eda Tita, nadie sabe que hacer.<\/p>\n
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